我是冠县新华医院重症医学科护士XXX，在院领导、护理部及科室领导的大力支持下，我荣幸地参加了山东省护理协会举办的重症监护第十六届专科护士培训班。这是一次珍贵的人生经历，它必将影响我今后的职业生涯。 我选择的实践基地是聊城市人民医院，其重症医学科是山东省首批ICU专业护士岗位培训临床教学基地。 入科第一天，带教老师孟老师向我介绍了ICU工作环境，工作流程，职责范围。在这里我第一次接触护理工作零容忍管理规定，它是在2021年实施，每位护士签署军令状，责任护士严格执行，护士长每日督导，护理部每月检查，极大的提高了护士的责任心进而提高了护理质量，减少差错事故的发生。 在这里我每天跟随主任查房，参加每周的科室常规讲座及科室病例讨论。病历讨论时，医生和护士从各自专业领域提出问题，集思广益，讨论并制订出最适合患者的治疗和护理方案。 我还进行了10项重症操作培训。每个操作带教老师先仔细讲解，再亲自示范，我们进行练习，最后进行逐项考核。我们操作得到很大提升。考核结束后姜红丽护士长进行点评，并指出操作并不是仅仅为了表演好看，熟练的操作更是为了让患者受益，减轻患者痛苦。我们对操作的认知又提高了一个层次。 在这里我学到了很多新技术，首先是重症超声，超声在重症护理领域中的应用日益广泛，为临床护理工作提供了可视化的工具，有助于解决现有工作中的护理问题、护理难题，促进重症护理质量的提升与护理学术的发展。比如说在床旁用b超引导下动脉置管穿刺，我们在b超机上可以清楚的看到血管走向，从马克点进行穿刺，一针见血。这样既减少了穿刺失败率，又减少出血，减轻了患者痛苦。我还学习了利用b超监测膀胱容量，胃残余量，还有下腔静脉的容量评估。然后是呼吸治疗技术，首先是俯卧位通气，还有程序化撤机、气囊压的监测、纤维支气管镜的配合、气切的配合、气管插管的配合、气道廓清技术等，使气道管理更加程序化、规范化、标准化。 虽然只有短短的一个月，我在这里学到了很多知识和技能，收获颇丰。聊医ICU的各位老师，毫无保留的，尽可能多的把各种知识传授给我们。进修结束，我作为重症专科护士代表在聊医护理部进行总结汇报，充分体现了聊医对我们专科护士的肯定。 目前，我科已经成功开展在B超引导下动脉置管穿刺技术和静脉穿刺，并循序渐进的开展亚专业护理小组，将护理工作更加专业化，精细化。我们将以此为契机，在科主任和护士长的带领下，我们的ICU团队愈来愈强大。

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